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服用72小时避孕药后第二天再次发生无保护性行为仍有怀孕概率，避孕效果受排卵时间、药物代谢速度、个体差异等因素影响。
1、排卵时间：
避孕药通过抑制排卵发挥作用，若首次服药时已临近排卵期，第二天性行为可能发生在药物起效前，建议紧急补服避孕药并监测排卵。
2、药物代谢：
左炔诺孕酮等紧急避孕药需48小时达血药峰值，第二天性行为时药物浓度可能不足，可考虑使用屏障避孕法辅助。
3、个体差异：
体重超过70公斤或存在胃肠吸收障碍者药物效果可能下降，需结合基础体温测定判断避孕成功率。
4、药物相互作用：
利福平等肝酶诱导剂会加速避孕药代谢，近期使用此类药物者建议采用黄体期避孕方案。
紧急避孕药并非常规避孕手段，重复使用会扰乱月经周期，建议后续采用短效避孕药或避孕套等长期避孕措施，若月经延迟超过一周需进行妊娠检测。
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