脑中风病发前都有什么征兆？

脑中风病发前可能出现头痛、眩晕、肢体麻木、言语不清、视物模糊等征兆。脑中风通常由高血压、动脉粥样硬化、心脏病、糖尿病、吸烟等因素引起，需警惕突发症状并及时就医。

突发剧烈头痛可能是脑出血的早期信号，尤其是伴随恶心或呕吐时。这种头痛多因血压骤升或血管破裂导致颅内压增高，患者可能同时出现颈部僵硬或意识模糊。若头痛性质与既往不同且持续加重，需立即排查脑血管病变。临床常用甘露醇注射液降低颅内压，或使用尼莫地平片改善脑血管痉挛。

突发天旋地转感可能提示椎基底动脉供血不足，常见于后循环缺血。患者可能伴随站立不稳、恶心呕吐，甚至短暂意识丧失。此类症状多与动脉硬化斑块脱落或心脏栓子栓塞有关。急性期可使用盐酸倍他司汀注射液改善微循环，长期需服用阿托伐他汀钙片稳定斑块。

单侧肢体无力或感觉异常是典型前兆，常见于大脑中动脉供血区缺血。患者可能出现持物掉落、行走拖步，或面部不对称表现。这多与血栓堵塞穿支动脉相关，需警惕进展为完全性偏瘫。急诊处理可选用阿替普酶静脉溶栓，恢复期常用胞磷胆碱钠胶囊营养神经。

突然出现的构音障碍或理解困难提示语言中枢缺血，常见于左侧大脑半球病变。患者可能表现为词不达意、命名困难或完全失语，多因颈内动脉系统栓塞所致。急性期需评估是否适合取栓治疗，辅助使用丁苯酞软胶囊改善脑侧支循环。

短暂性黑矇或视野缺损可能反映视网膜动脉或枕叶缺血，常见于眼动脉或大脑后动脉病变。患者可能描述为眼前黑影、视物成双或部分视野消失，多与微栓塞或血管痉挛相关。需紧急排查视网膜中央动脉闭塞，必要时使用前列地尔注射液扩张血管。

建议日常控制血压血糖在正常范围，戒烟限酒并保持低盐低脂饮食，每周进行适度有氧运动。突发上述症状时应立即平卧休息，记录症状出现时间，在黄金救治时间内送往具备卒中中心的医院。康复期需遵医嘱服用抗血小板药物如硫酸氢氯吡格雷片，定期复查颈动脉超声和头颅影像学检查。