七十岁乳腺癌患者是否应进行手术，需根据肿瘤分期、患者身体状况及意愿综合评估。早期乳腺癌手术是主要治疗手段，晚期则需结合放化疗等综合治疗。手术方式包括保乳手术、全乳切除术及淋巴结清扫术。 1、肿瘤分期与手术选择 乳腺癌的分期是决定手术方式的关键因素。早期乳腺癌（Ⅰ期、Ⅱ期）通常建议手术切除，保乳手术适用于肿瘤较小且位置合适的患者，术后需配合放疗。全乳切除术适用于肿瘤较大或多发患者。晚期乳腺癌（Ⅲ期、Ⅳ期）手术可能无法根治，需结合放化疗、靶向治疗等综合治疗。 2、患者身体状况评估 七十岁患者的身体状况直接影响手术可行性。术前需评估心肺功能、肝肾功能及是否存在其他慢性疾病。若患者身体状况良好，手术风险较低，可考虑手术。若存在严重基础疾病，手术风险较高，需谨慎选择，或采用保守治疗。 3、患者意愿与生活质量 手术不仅影响生理健康，还涉及心理和生活质量。部分患者可能因担心手术风险或术后恢复问题而拒绝手术。此时，医生需与患者及家属充分沟通，权衡手术利弊，尊重患者意愿。对于不愿手术的患者，可选择内分泌治疗、靶向治疗等非手术方案。 4、术后康复与随访 手术后的康复同样重要。术后需定期复查，监测肿瘤复发风险。康复期间，患者可通过适度运动（如散步、瑜伽）增强体质，饮食上多摄入高蛋白、低脂肪食物（如鱼类、豆类），避免高糖高脂饮食。心理支持也不可忽视，家人陪伴和专业心理咨询有助于患者恢复信心。 七十岁乳腺癌患者是否手术需综合考虑肿瘤分期、身体状况及个人意愿。早期患者手术效果较好，晚期患者需结合综合治疗。无论是否手术，术后康复和定期随访都是关键，患者应积极配合治疗，提升生活质量。