盆腔炎患者能否怀孕需根据病情严重程度和是否治愈综合判断,主要影响因素有炎症活动期、输卵管粘连程度、盆腔器官损伤情况以及是否合并其他感染。
1、炎症活动期急性盆腔炎发作期间不建议怀孕,需使用头孢曲松、多西环素、甲硝唑等药物控制感染,发热腹痛症状缓解后复查炎症指标。
2、输卵管粘连慢性盆腔炎可能导致输卵管堵塞或积水,建议先进行子宫输卵管造影评估,必要时行腹腔镜粘连松解术提高受孕概率。
3、盆腔器官损伤严重盆腔炎可能破坏子宫内膜容受性,通过宫腔镜检查评估内膜情况,必要时采用雌孕激素周期治疗改善内膜环境。
4、合并感染支原体或衣原体感染需完成规范抗生素治疗,复查病原体转阴后再考虑妊娠,避免垂直传播导致新生儿感染。
计划怀孕前建议完成妇科检查、超声及输卵管评估,孕期需加强产检监测,出现异常腹痛或分泌物增多及时就医。