大人拉肚子脱水的主要症状包括口渴、尿量减少、头晕乏力、皮肤弹性下降以及眼窝凹陷。脱水通常由腹泻导致体液大量流失引起,可能伴随电解质紊乱,需及时补充水分和电解质。
1、口渴腹泻时体内水分快速流失,血浆渗透压升高会刺激口渴中枢。患者常表现为持续性口干舌燥,即使饮水后仍感不适。此时建议少量多次饮用淡盐水或口服补液盐,避免一次性大量饮水加重胃肠负担。
2、尿量减少脱水会导致肾血流量减少,尿液浓缩且排出量明显下降。成人24小时尿量少于400毫升或尿液呈深黄色时提示中度脱水。可观察排尿间隔是否超过6小时,同时注意尿液有无氨味等异常。
3、头晕乏力体液丢失超过体重3%时可能出现体位性低血压,表现为站立时头晕目眩、四肢沉重。这与血容量不足导致脑供血减少有关,严重时可能出现嗜睡或意识模糊,需立即就医。
4、皮肤弹性下降轻捏手背或腹部皮肤后回弹速度变慢是脱水的典型体征。测试时若皮肤褶皱持续2秒以上未恢复,表明体液缺失已达体重5%以上。婴幼儿患者可观察前囟门是否凹陷。
5、眼窝凹陷眼眶周围组织含水量降低会导致眼球周围出现明显凹陷,同时可能伴随泪液分泌减少。该症状常见于重度脱水患者,多与钠离子大量流失相关,需静脉补充生理盐水纠正。
腹泻期间应保持清淡饮食,选择米汤、面条等低渣食物,避免高糖高脂饮食加重肠道负担。可适量补充含钾的香蕉、土豆等食物。若出现持续呕吐、血便或6小时内无尿等严重症状,须立即急诊处理。居家可配制糖盐水500ml温水+1.75g食盐+10g白糖分次饮用,每次50-100ml,每10-15分钟补充一次。注意观察精神状态变化,儿童及老年人脱水进展较快,需格外警惕。