动脉导管未闭严重程度怎么判断
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动脉导管未闭严重程度怎么判断
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动脉导管未闭的严重程度可通过缺损大小、血流动力学影响、临床症状及并发症风险综合判断，主要评估指标包括导管直径、肺动脉压力、心脏负荷程度以及是否存在心力衰竭。
1、缺损大小导管直径小于3毫米为小型缺损，通常症状轻微；超过5毫米则可能引起显著血流异常，需结合超声心动图测量具体数据。
2、血流影响肺动脉收缩压超过40mmHg提示中重度病变，可能伴随左心室扩大，需通过心导管检查评估分流程度。
3、临床表现活动后气促、反复呼吸道感染或发育迟缓属于中重度表现，婴幼儿出现喂养困难或出汗增多需警惕病情进展。
4、并发症风险合并肺动脉高压或感染性心内膜炎属于高危情况，成年患者出现艾森曼格综合征提示病变进入终末期。
定期心脏超声随访是关键，婴幼儿小型缺损有自然闭合可能，中重度患者需根据评估结果选择介入封堵或外科手术。
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