孕妇羊水穿刺主要通过超声引导下经腹壁穿刺抽取羊水样本,分为消毒定位、局部麻醉、穿刺抽液、术后观察四个步骤。
孕妇取仰卧位,超声确定胎盘及胎儿位置后,对腹部皮肤进行碘伏消毒并标记穿刺点,避开胎盘及胎儿肢体。
在标记点处注射利多卡因进行局部浸润麻醉,减轻穿刺过程的不适感,麻醉生效后准备穿刺。
使用22G专用穿刺针垂直进针,穿过腹壁和子宫壁进入羊膜腔,抽取20毫升澄清羊水送检,拔针后压迫止血。
术后超声确认胎心正常,孕妇需卧床休息1小时观察有无腹痛、阴道流血等异常,24小时内避免剧烈活动。
建议穿刺前完成血常规、凝血功能等检查,术后三天内出现宫缩频繁或发热需及时返院复查。