子宫内膜癌IB期属于FIGO分期系统中的早期局限性疾病,肿瘤局限于子宫体且浸润深度小于50%肌层。
病理确诊需通过分段诊刮或宫腔镜活检,MRI评估肌层浸润深度约30%-50%,无宫颈间质受累及远处转移证据。
标准方案为全子宫及双侧附件切除术,中高危患者需补充盆腔放疗,有脉管癌栓者考虑化疗。
5年生存率可达80%-90%,复发危险因素包括年龄超过60岁、G3分化、肿瘤直径超过2cm等。
术后2年内每3-6个月复查妇科检查及肿瘤标志物,5年内每年随访,重点关注阴道残端及淋巴结状态。
建议术后保持规律作息,适度运动帮助恢复,定期监测激素水平变化,发现异常阴道出血及时就诊。