糖尿病并非单纯由糖吃多引起,主要病因包括遗传因素、胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能异常、肥胖等。糖尿病可分为1型和2型,前者与自身免疫有关,后者与生活方式关联更密切。
有糖尿病家族史的人群患病风险显著增高。治疗需通过定期血糖监测和药物干预,常用药物包括二甲双胍、格列美脲、西格列汀。
肥胖导致细胞对胰岛素敏感性下降,表现为餐后血糖持续升高。改善生活方式结合胰岛素增敏剂治疗,常用药物有罗格列酮、吡格列酮、艾塞那肽。
胰岛β细胞分泌功能受损是2型糖尿病核心发病机制。治疗需使用促胰岛素分泌剂,如格列齐特、瑞格列奈、那格列奈。
内脏脂肪堆积引发慢性炎症反应,进而干扰糖代谢。控制体重是关键,严重者可考虑代谢手术,配合使用利拉鲁肽、度拉糖肽等降糖药物。
建议糖尿病患者遵循低升糖指数饮食,适量运动,定期监测血糖并遵医嘱调整治疗方案。对于肥胖患者,减重可显著改善血糖控制。