什么是甲状腺危象
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什么是甲状腺危象
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甲状腺危象是甲状腺功能亢进症急性加重的致命性并发症，主要表现为高热、心动过速、意识障碍及多器官功能衰竭，常见诱因包括感染、应激、外伤或突然停用抗甲状腺药物。
1、诱因：感染
细菌或病毒感染可触发免疫反应，促使甲状腺激素大量释放。治疗需立即控制感染源，可静脉用抗生素如头孢曲松，同时联合普萘洛尔控制心率。
2、诱因：应激
手术创伤、分娩等应激事件导致儿茶酚胺激增，加重甲亢症状。需紧急使用碘剂阻断激素释放，并给予糖皮质激素如氢化可的松抗炎。
3、诱因：药物中断
突然停用甲巯咪唑等抗甲状腺药物会引发激素反跳。治疗需恢复抗甲状腺药物使用，并加用β受体阻滞剂如美托洛尔缓解症状。
4、诱因：代谢紊乱
糖尿病酮症或严重脱水可诱发危象。需纠正电解质紊乱，通过血浆置换快速清除循环甲状腺激素。
甲状腺危象属于内科急症，一旦出现震颤伴高热等症状应立即就医，治疗期间需严格监测生命体征并维持水电解质平衡。
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