甲状腺结节的分级标准主要有2类6级,临床常用TI-RADS分类与ATA指南分类,依据结节形态、钙化、血流等超声特征划分风险等级。
将甲状腺结节分为1-5级,1级为正常甲状腺组织,2级为良性结节,3级为低风险结节,4级中细分4A-4C表示恶性概率递增,5级高度怀疑恶性。
根据美国甲状腺协会指南分为极低危、低危、中危、高危四类,结合结节大小、位置及患者年龄等综合评估恶性风险。
中国版分类标准简化分级为2-5级,2级为良性,3级恶性概率低于5%,4级再分4A-4C对应5-85%恶性可能,5级恶性概率超过85%。
美国放射学会标准通过评分制划分5级,依据结节成分、回声、边缘等特征累计积分,1-3分归为2类,4-6分归为3类,分数越高恶性风险越大。
发现甲状腺结节建议定期复查超声,避免高碘饮食,4类以上结节需穿刺活检明确性质。