医生，您好，我自从稽留流产之后来了两次28天一次的例假，现在连续两月都是45天来一次，是什么原因
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医生，您好，我自从稽留流产之后来了两次28天一次的例假，现在连续两月都是45天来一次，是什么原因
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稽留流产的治疗方法包括药物引产、清宫手术和心理疏导，其病因主要与胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、感染及免疫因素有关。
1、胚胎染色体异常是稽留流产最常见的原因，约占50％-60％。染色体数目或结构异常会导致胚胎发育停滞，常见于高龄孕妇或家族中有染色体异常病史的人群。预防措施包括孕前染色体检查、避免高龄妊娠。
2、母体内分泌失调如黄体功能不全、甲状腺功能异常、糖尿病等，会影响胚胎着床和发育。黄体功能不全会导致孕酮分泌不足，无法维持妊娠。建议孕前进行内分泌检查，必要时补充黄体酮或调整甲状腺激素水平。
3、子宫结构异常如子宫纵隔、子宫肌瘤、宫腔粘连等，会妨碍胚胎正常着床或发育。子宫纵隔可能导致宫腔空间不足，影响胚胎生长。治疗方法包括宫腔镜手术切除纵隔或肌瘤，术后需定期复查。
4、感染因素如TORCH感染弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等、支原体感染等，会直接损害胚胎或引起母体免疫反应。支原体感染可能导致子宫内膜炎症，影响胚胎着床。预防措施包括孕前进行感染筛查，及时治疗感染。
5、免疫因素如抗磷脂抗体综合征、母胎免疫排斥等，会导致母体对胚胎产生免疫攻击。抗磷脂抗体综合征可能引起胎盘血栓形成，影响胚胎血液供应。治疗方法包括使用低分子肝素、阿司匹林等抗凝药物，必要时进行免疫调节治疗。
稽留流产的治疗需根据具体病因制定个性化方案，同时关注患者的心理疏导和后续妊娠管理，以减少再次流产的风险，提高妊娠成功率。
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