宝宝摔到大脑不一定会有包，具体情况与摔伤的部位、力度以及宝宝的年龄和体质有关。摔伤后可能出现包块、红肿、淤青等症状，但也可能无明显外部表现。

1、摔伤部位：头部不同部位的摔伤表现不同，额部、枕部等较易出现包块，而颞部可能因皮下组织较少而不易形成明显包块。摔伤后需观察宝宝的精神状态、食欲和睡眠情况，若有异常应及时就医。

2、摔伤力度：轻微摔伤可能仅导致局部红肿或轻微淤青，而较重摔伤则可能形成明显包块，甚至伴随头痛、呕吐等症状。家长应避免按压包块，可用冷敷缓解肿胀。

3、年龄因素：婴幼儿的头部骨骼较软，摔伤后更容易形成包块，但恢复也较快。年长儿童的头部骨骼较硬，摔伤后包块可能不明显，但仍需警惕内部损伤。

4、体质差异：部分宝宝皮肤较薄，摔伤后容易形成包块，而皮肤较厚的宝宝可能无明显外部表现。无论是否有包块，家长都应密切观察宝宝的行为变化。

5、内部损伤：即使没有外部包块，摔伤也可能导致颅内损伤，如脑震荡、颅内出血等。若宝宝出现持续哭闹、嗜睡、呕吐、意识模糊等症状，应立即就医。

宝宝摔伤后，家长应保持冷静，避免过度摇晃或按压头部。日常护理中，注意为宝宝提供安全的玩耍环境，避免高处跌落。饮食上可适当增加富含维生素C和蛋白质的食物，如橙子、鸡蛋等，促进组织修复。同时，鼓励宝宝进行适度的户外活动，增强体质，减少意外发生的风险。若摔伤后出现任何异常症状，务必及时就医，确保宝宝的健康安全。