发热抽搐可能由高热惊厥、中枢神经系统感染、电解质紊乱、癫痫发作等原因引起。
多见于6个月至5岁儿童,体温快速上升时出现短暂全身抽搐,可能与未成熟神经系统对体温调节敏感有关,急性期需侧卧位防窒息,退热后症状可自行缓解。
脑膜炎或脑炎导致抽搐,常伴有喷射性呕吐、意识障碍,需检查脑脊液确诊,抗感染治疗可使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠、更昔洛韦等药物。
严重脱水或低钙血症诱发肌肉痉挛,血钠低于120mmol/L或血钙低于1.75mmol/L时需静脉补充电解质溶液,维持水电解质平衡。
既往有癫痫病史者在发热应激下易发作,脑电图显示异常放电,紧急处理可选用地西泮注射液、苯巴比妥钠、丙戊酸钠等抗癫痫药物。
发热抽搐患者应及时监测体温变化,避免脱水,发作时保护头部防止外伤,记录发作持续时间及表现形式供医生参考。