血清白蛋白偏低可通过调整饮食、治疗原发疾病、静脉补充白蛋白、肝脏功能支持等方式改善,通常由营养不良、肝肾疾病、炎症反应、遗传代谢异常等原因引起。
增加优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉、豆制品,每日热量需满足需求,营养不良者需循序渐进补充蛋白质避免胃肠负担。
慢性肝肾疾病可能导致白蛋白合成减少或丢失过多,需控制病因如乙肝抗病毒治疗、肾病综合征免疫抑制治疗。
严重低蛋白血症可遵医嘱使用人血白蛋白注射液,需配合利尿剂防止循环负荷过重,同时监测电解质平衡。
肝硬化患者需联合支链氨基酸、乳果糖等药物改善肝功能,腹水者需限制钠盐摄入并监测24小时尿量。
长期血清白蛋白低于30g/L需排查恶性肿瘤等隐匿性疾病,日常可选用蛋白粉作为营养补充但不宜替代治疗。