牛皮癣可能由遗传因素、免疫异常、感染刺激、精神压力等原因引起,可通过外用药物、光疗、系统用药、生物制剂等方式治疗。
约30%患者有家族史,携带HLA-Cw6等易感基因者发病风险显著升高。治疗以控制症状为主,可使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、阿维A胶囊等药物。
T淋巴细胞异常活化导致角质形成细胞增殖加速,可能与IL-17/23轴过度激活有关。表现为红斑鳞屑,可选用苏金单抗、司库奇尤单抗等生物制剂调节免疫。
链球菌咽炎常诱发点滴状银屑病,HIV感染可加重病情。需积极抗感染治疗,伴随关节肿痛时可联合甲氨蝶呤、环孢素等免疫抑制剂。
长期焦虑抑郁通过神经肽P物质加剧炎症反应。心理疏导配合NB-UVB光疗效果较好,急性期避免搔抓诱发同形反应。
患者应避免高糖高脂饮食,每周进行适度有氧运动,沐浴后及时涂抹保湿剂维持皮肤屏障功能。