治疗晚期肝癌的特效药主要包括靶向药物、免疫检查点抑制剂和化疗药物,具体选择需根据患者病情和晚期肝癌的治疗目标是延缓疾病进展、提高生活质量,常用药物包括索拉非尼、仑伐替尼、瑞戈非尼等靶向药物,以及帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等免疫治疗药物,化疗药物如奥沙利铂、吉西他滨也可作为辅助治疗。
1、靶向药物通过抑制肿瘤细胞生长和血管生成发挥作用。索拉非尼是首个获批用于晚期肝癌的靶向药物,可抑制多种激酶活性,延缓肿瘤进展。仑伐替尼是一种多靶点激酶抑制剂,适用于不可切除的肝癌患者,疗效与索拉非尼相当。瑞戈非尼主要用于索拉非尼治疗失败后的二线治疗,可延长患者生存期。
2、免疫检查点抑制剂通过激活患者自身免疫系统对抗肿瘤。帕博利珠单抗是一种PD-1抑制剂,适用于索拉非尼治疗失败后的晚期肝癌患者,可显著延长生存期。纳武利尤单抗也是一种PD-1抑制剂,适用于不可切除或转移性肝癌,具有较好的耐受性和疗效。
3、化疗药物通过直接杀伤肿瘤细胞发挥作用。奥沙利铂是一种铂类化疗药物,常用于肝癌的联合化疗方案,可提高治疗效果。吉西他滨是一种抗代谢类化疗药物,适用于晚期肝癌的姑息治疗,可缓解症状、延长生存期。
晚期肝癌的治疗需综合考虑患者病情、药物耐受性和经济条件,建议在医生指导下制定个体化治疗方案,同时注意药物副作用的管理和定期随访。