糖尿病眼底病变的症状主要包括视力模糊、视野缺损、视物变形、飞蚊症等。这些症状按严重程度从早期表现到终末期排列,可能随病情进展逐渐加重。
早期可能表现为间歇性视物不清,尤其是血糖波动较大时,与视网膜毛细血管渗漏导致黄斑水肿有关。
进展期出现视野局部暗点或缺失,由于视网膜缺血引发微血管闭塞,新生血管形成导致玻璃体出血。
黄斑区水肿或出血时,直线可能被感知为波浪形,提示视网膜结构已发生病理性改变。
晚期玻璃体积血表现为眼前飘动黑影,是增殖性视网膜病变引起的出血进入玻璃体腔所致。
糖尿病病史超过5年者建议每年进行散瞳眼底检查,严格控制血糖血压可延缓病变进展。