心脏瓣膜病可能由风湿热、退行性变、感染性心内膜炎、先天性畸形等原因引起,可通过药物控制、介入治疗或手术修复等方式治疗。
链球菌感染后免疫反应损伤瓣膜,二尖瓣最常受累,临床表现为活动后胸闷,急性期需用青霉素治疗,慢性期可用阿司匹林或华法林抗凝。
年龄增长导致瓣膜钙化增厚,主动脉瓣多见,早期可无症状,严重时出现心绞痛,可选用利尿剂或沙库巴曲缬沙坦延缓进展。
细菌感染直接破坏瓣膜结构,常伴发热和栓塞表现,需静脉注射抗生素如万古霉素,合并脓肿时需紧急手术。
胚胎期发育异常导致二叶式主动脉瓣等缺陷,儿童期即可出现杂音,轻度畸形定期随访,重度需行瓣膜成形术。
保持口腔卫生可预防感染性心内膜炎,中老年人群建议每年心脏超声筛查,已确诊患者应避免剧烈运动并严格遵医嘱用药。