痔疮严重程度可分为内痔脱出嵌顿、血栓性外痔、重度便血及继发贫血、局部坏死感染四个阶段。
Ⅲ-Ⅳ度内痔排便时脱出肛外无法自行回纳,可能因肛门括约肌痉挛导致嵌顿,表现为剧烈疼痛和肛门肿胀,可通过温水坐浴缓解症状。
静脉丛破裂形成皮下血肿,肛门出现紫黑色硬结伴持续性剧痛,急性期可采用微波理疗配合地奥司明片改善循环。
长期喷射状出血可能导致血红蛋白低于60g/L的贫血状态,需完善肠镜排除肿瘤后行硬化剂注射或吻合器痔上黏膜环切术。
嵌顿痔发生血运障碍引发组织坏死,伴有恶臭分泌物和发热等全身症状,应急诊行坏死组织清除联合抗生素治疗。
日常避免久坐久蹲,增加膳食纤维摄入保持大便通畅,出现肛门坠胀持续出血时应及时就诊肛肠科。