孕晚期胆汁淤积主要表现为皮肤瘙痒、黄疸、尿色加深、粪便颜色变浅,严重时可伴有恶心呕吐或脂肪泻。
妊娠期肝内胆汁淤积症最早出现的症状,多始于手掌脚掌,逐渐蔓延至全身,夜间加重,无皮疹但可见抓痕。
约10%-15%患者出现皮肤巩膜黄染,通常发生在瘙痒后1-4周,血清胆红素水平轻度升高。
因结合胆红素排泄增多,尿液呈深褐色,实验室检查可见尿胆原阳性。
胆汁分泌障碍导致脂肪消化吸收不良,可能出现陶土样便或轻度脂肪泻,偶伴右上腹隐痛。
建议出现持续性瘙痒或伴有黄疸时立即产科就诊,监测胎心及肝功能,日常避免抓挠皮肤,穿着纯棉衣物减轻刺激。