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45岁女性仍有可能自然受孕，但概率明显降低，主要与卵巢功能衰退、卵子质量下降、基础疾病增加、子宫内膜容受性降低等因素有关。
1、卵巢衰退
女性45岁时卵巢储备功能显著下降，每月排卵概率不足5％，可尝试监测排卵周期提高受孕机会。
2、卵子老化
年龄增长导致卵细胞染色体异常率超过50％，可能增加流产风险，建议孕前进行遗传学筛查。
3、合并疾病
高血压、糖尿病等年龄相关疾病可能影响妊娠，需在孕前完成全面体检和疾病评估。
4、内膜变化
子宫内膜血流和激素受体减少可能影响胚胎着床，可通过激素评估判断子宫状态。
高龄备孕建议在生殖医学科进行系统评估，适量补充叶酸和维生素D，保持规律作息和适度运动。
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