慢性根尖周炎通过规范治疗通常可以治愈,治疗方法主要有根管治疗、药物治疗、手术干预以及定期复查。
彻底清除感染牙髓和坏死组织后进行根管充填,消除根尖炎症来源。适用于牙体缺损较小的患牙,需配合牙冠修复保护牙齿。
急性发作期可遵医嘱使用头孢克洛胶囊、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊控制感染和疼痛,症状缓解后仍需进行病因治疗。
对根管治疗失败或大面积根尖病变的患牙,可采取根尖切除术或意向性再植术,手术成功率与骨缺损程度密切相关。
治疗后需每3-6个月拍摄X线片监测愈合情况,直至根尖阴影完全消失。维护期需加强口腔卫生避免再感染。
治疗期间避免用患牙咀嚼硬物,日常使用含氟牙膏并配合牙线清洁,吸烟者应戒烟以提高组织修复能力。