急性心包炎可通过卧床休息、药物治疗、心包穿刺引流、手术治疗等方式治疗。急性心包炎通常由病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病、肿瘤转移等原因引起。
急性发作期需绝对卧床,减少心脏负荷,持续心电监测直至疼痛和发热症状缓解。
病毒感染常用布洛芬缓解疼痛,秋水仙碱预防复发;细菌感染需静脉注射头孢曲松;结核性心包炎需联用异烟肼、利福平。治疗期间需监测肝肾功能。
针对心包积液导致的心脏压塞,需在超声引导下行心包穿刺引流,紧急情况下可挽救生命。
对复发型或缩窄性心包炎可行心包切除术,包括剑突下心包开窗术和全心包切除术两种术式。
恢复期应低盐饮食并限制水分摄入,3个月内避免剧烈运动,定期复查心脏超声评估心包厚度。