怀孕40天这几天阴道有出血症状，腹部伴有阵痛，今天去B超检查未发现孕囊，子宫有4mm乘3mm的液性暗区…5月21
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怀孕40天这几天阴道有出血症状，腹部伴有阵痛，今天去B超检查未发现孕囊，子宫有4mm乘3mm的液性暗区…5月21号抽血检查hcg548…请问下来该怎么办？
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
妊娠初期出血有两种情况,一种是生理性出血,由于受精卵着床及制造胎盘,绒毛在使子宫内膜伸展时撑破了母体的血管。另一种就是有先兆流产征兆的出血，已经肯定怀孕的女性如发现阴道流血,应及时去医院检查,以排除上述可能性
怀孕40多天宫腔看不到孕囊，加上腹痛出血，常见于怀孕流产，或宫外孕。宫外孕一般体内的HCG激素升高慢，流产一般激素下降。建议你不管是什么，保胎没有多少价值，还是先做个诊刮，看看宫腔里面是否有胚胎症状，结合血HCG激素变化进一步明确诊断，如果是宫外孕需要尽早住院药物保守治疗观察。
B超没有发现孕囊有可能是孕囊小还看不到，也可能是宫外孕，再者可能是生化妊娠您只做了一次血液检查，建议您最好能复查看一下HCG变化，如果还在升高而且升高比较明显的话可能是正常宫内孕但有先兆流产，如果下降有可能是宫外孕或是生化掉，如果没有腹痛可以继续观察
你的情况是自然流产的表现，可以暂时用一些保胎药物。隔天复查血值的变化情况，卧床休息比较好。怀孕早期三个月胎儿不稳定，不能剧烈运动，不能同房，不要拎重物。另外尽量不要吃辛辣刺激，海鲜螃蟹，桂圆，山楂等食物
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