头皮起痘伴瘙痒可能由脂溢性皮炎、毛囊炎、银屑病或接触性皮炎引起,症状从轻到重表现为红斑脱屑、脓疱、鳞屑斑块或剧烈瘙痒。
1、脂溢性皮炎与马拉色菌过度增殖有关,表现为头皮油腻性红斑伴黄色鳞屑。建议使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂或吡啶硫酮锌洗剂控制真菌繁殖,避免高糖高脂饮食。
2、细菌性毛囊炎金黄色葡萄球菌感染导致毛囊化脓性炎症,可见红色丘疹或脓疱。可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或克林霉素凝胶,避免搔抓导致感染扩散。
3、银屑病免疫异常引发角质形成细胞过度增殖,头皮出现银白色鳞屑斑块。需采用卡泊三醇搽剂、他卡西醇软膏等维生素D3衍生物,配合窄谱紫外线治疗。
4、接触性皮炎染发剂或洗发水成分刺激导致过敏反应,表现为边界清晰的红斑水肿。需停用致敏产品,短期使用氢化可的松乳膏或地奈德乳膏抗炎止痒。
保持头皮清洁干燥,选择无硅油弱酸性洗发产品,若症状持续加重或伴随脱发需及时至皮肤科就诊。