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原发性胆汁性肝硬化患者常伴随脂溶性维生素缺乏，主要包括维生素A、D、E、K等。维生素缺乏与胆汁淤积导致脂肪吸收障碍有关。
1、维生素A缺乏
胆汁分泌不足影响脂肪吸收，导致维生素A吸收障碍。患者可能出现夜盲症、皮肤干燥等症状。治疗需补充维生素A制剂如视黄醇棕榈酸酯，同时改善胆汁引流。
2、维生素D缺乏
脂肪吸收障碍影响维生素D吸收，可能引发骨质疏松。表现为骨痛、骨折风险增加。可补充骨化三醇或阿法骨化醇，配合阳光照射。
3、维生素E缺乏
长期维生素E缺乏可能导致神经系统症状如共济失调。可通过补充生育酚醋酸酯改善，需定期监测血清维生素E水平。
4、维生素K缺乏
维生素K依赖凝血因子合成受阻，可能引发出血倾向。治疗可肌注维生素K1，严重出血时需输注新鲜冰冻血浆。
建议患者定期监测维生素水平，在医生指导下进行个体化补充，同时注意低脂饮食和营养支持治疗。
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