多发性骨髓瘤后期可通过化疗、靶向治疗、免疫治疗、放疗及骨髓移植等方式治疗。多发性骨髓瘤后期通常由基因突变、骨髓微环境异常、免疫功能紊乱、细胞因子失衡及肿瘤细胞耐药等因素引起。
1、化疗:化疗是多发性骨髓瘤后期的主要治疗手段,常用药物包括硼替佐米注射用,1.3mg/m²、来那度胺口服,25mg/天及环磷酰胺口服,50mg/天。这些药物通过抑制肿瘤细胞增殖或诱导其凋亡发挥作用。
2、靶向治疗:靶向治疗通过特异性作用于肿瘤细胞的关键分子,减少对正常细胞的损伤。常用药物包括达雷妥尤单抗注射用,16mg/kg和卡非佐米注射用,20mg/m²,这些药物可抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
3、免疫治疗:免疫治疗通过激活或增强患者自身免疫系统来对抗肿瘤。常用方法包括CAR-T细胞疗法和PD-1抑制剂如帕博利珠单抗,注射用,200mg/次。这些治疗可显著提高患者的生存率。
4、放疗:放疗主要用于缓解局部症状,如骨痛或神经压迫。常用剂量为20-30Gy,分次照射。放疗可有效减轻疼痛并改善生活质量。
5、骨髓移植:骨髓移植是治疗多发性骨髓瘤后期的有效方法,尤其适用于年轻且身体状况较好的患者。自体干细胞移植和异基因干细胞移植是两种主要方式,可显著延长患者的生存期。
多发性骨髓瘤后期患者需注意饮食均衡,多摄入高蛋白、高维生素食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜和水果。适当进行轻度运动,如散步、瑜伽,有助于增强体质。定期复查,遵医嘱调整治疗方案,保持良好的心态,对疾病的控制至关重要。