什么人不适合内镜检查呢？

内镜检查不适合存在严重心肺功能不全、凝血功能障碍、消化道穿孔高风险、精神障碍无法配合以及妊娠期女性等人群。内镜检查是诊断胃肠疾病的重要手段，但部分人群因身体状况可能面临较高风险，需谨慎评估或选择替代方案。

严重心肺功能不全患者进行内镜检查时，可能因检查过程中的体位变化、麻醉药物使用或操作刺激诱发心律失常、低氧血症等并发症。这类人群通常表现为活动后胸闷气促、夜间阵发性呼吸困难，需通过心电图、心脏超声等评估后再决定是否检查。凝血功能障碍患者包括长期服用抗凝药物、血友病、严重肝病患者，内镜活检或治疗可能导致难以控制的出血，需提前调整用药或输注凝血因子。消化道穿孔高风险人群如食管贲门撕裂伤、肠梗阻、憩室炎急性期，内镜操作可能加重病情，可优先选择CT等影像学检查。

精神障碍或认知功能障碍患者若无法保持静止配合操作，可能因突然移动导致器械损伤，需在全身麻醉下评估风险后实施。妊娠期女性尤其是孕早期，非紧急情况应避免内镜检查以防麻醉药物或操作刺激影响胎儿，必要时可推迟至分娩后。对于高龄体弱、重度脊柱畸形等特殊人群，需由消化内科与麻醉科联合评估个体化方案。

建议有检查需求的患者提前向医生详细说明病史、用药情况及过敏史，必要时完善血常规、凝血功能、心电图等基础检查。存在禁忌证者可考虑胶囊内镜、超声内镜等替代手段，术后需密切观察有无腹痛、呕血等异常症状，保持清淡饮食1-2天避免刺激创面。