老年人肺炎可通过抗感染治疗、氧疗支持、营养干预、并发症管理等方式治疗。老年人肺炎通常由细菌感染、免疫功能下降、基础疾病加重、误吸等因素引起。
细菌感染是常见病因,需根据痰培养结果选用敏感抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢曲松等,同时监测肝肾功能。
低氧血症患者需鼻导管或面罩吸氧,血氧饱和度维持在90%以上,严重呼吸衰竭可能需要无创通气支持。
高蛋白高热量饮食有助于恢复,可口服营养补充剂,吞咽困难者需鼻饲喂养,每日保证1500毫升以上饮水量。
密切监测电解质和心功能,控制高血压和糖尿病等基础病,警惕脓毒症、胸腔积液等并发症,必要时转入ICU治疗。
建议卧床期间定时翻身拍背,保持室内空气流通,接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗预防复发,康复期逐步进行呼吸训练。