距骨撕脱性骨折通常由踝关节扭伤、运动损伤、骨质疏松、韧带牵拉或暴力外伤等原因引起，可通过制动固定、药物治疗、物理治疗、康复训练或手术修复等方式治疗。

1、踝关节扭伤：

踝关节过度内翻或外翻可能导致距骨周围韧带牵拉，造成撕脱性骨折。急性期需立即停止活动，采用石膏或支具固定4-6周，配合非甾体抗炎药缓解疼痛肿胀。

2、运动损伤：

篮球、足球等急停变向运动容易导致距骨受力异常。损伤后需进行冰敷加压包扎，后期通过超声波治疗促进局部血液循环，逐步恢复关节活动度。

3、骨质疏松：

骨密度降低会增加撕脱骨折风险，常见于中老年人群。除骨折常规处理外，需补充钙剂和维生素D，进行抗骨质疏松治疗，预防再次骨折。

4、韧带牵拉：

距骨周围韧带在暴力作用下可能连带撕脱骨块。轻度损伤可通过弹性绷带固定，配合低频脉冲电磁场治疗；严重者需关节镜下行韧带重建术。

5、暴力外伤：

高处坠落或交通事故等直接暴力可能导致复合型骨折。骨折块移位超过3毫米或涉及关节面时，需行切开复位内固定术，术后需严格避免负重3个月。

康复期间建议每日进行踝泵运动预防血栓，拆除固定后逐步开展踝关节屈伸训练。饮食注意增加乳制品、深绿色蔬菜等富含钙质食物摄入，避免吸烟饮酒影响骨骼愈合。恢复运动时应佩戴护踝装备，运动前后充分热身拉伸，6个月内避免剧烈跳跃动作。若出现持续疼痛或关节不稳，需及时复查磁共振评估韧带愈合情况。