慢性疼痛可能引发焦虑、抑郁等精神障碍,长期疼痛刺激可导致情绪调节异常、睡眠障碍、社会功能退化及神经递质紊乱。
1. 情绪调节异常持续疼痛刺激大脑边缘系统,降低5-羟色胺分泌水平,患者易出现情绪低落或易怒症状,可通过认知行为疗法配合度洛西汀等药物干预。
2. 睡眠障碍夜间疼痛反复觉醒会导致睡眠结构碎片化,长期睡眠剥夺可能诱发抑郁,建议使用加巴喷丁缓解神经痛并改善睡眠周期。
3. 社会功能退化活动受限导致社交减少,孤独感加剧心理压力,需通过渐进式运动康复结合舍曲林等抗抑郁药维持社会参与度。
4. 神经递质紊乱疼痛持续超3个月可能改变前额叶皮质功能,与去甲肾上腺素分泌失衡有关,文拉法辛等双重再摄取抑制剂可调节神经传导。
建议疼痛超1个月患者定期进行心理评估,保持适度有氧运动并维持维生素D摄入,必要时联合精神科与疼痛科共同诊疗。