发烧抽搐主要表现为突发意识丧失、四肢强直或阵挛性抽动,常见于高热惊厥、脑炎、癫痫、电解质紊乱等疾病,按严重程度可分为单纯性热性惊厥至症状性癫痫持续状态。
多发生于6个月至5岁儿童,体温超过38℃时出现全身对称性抽搐,持续1-3分钟自行缓解,发作后意识迅速恢复,脑电图检查无异常。
抽搐时间超过15分钟或24小时内反复发作,多伴有局灶性症状,需排除颅内感染,部分患儿可能发展为癫痫。
脑膜炎或脑炎引起的抽搐常伴随剧烈头痛、呕吐,脑脊液检查可见白细胞升高,需紧急抗感染治疗。
低钙血症、低钠血症等电解质失衡可诱发抽搐,血生化检查显示离子浓度异常,纠正代谢紊乱后症状缓解。
发生抽搐时应保持呼吸道通畅,记录发作特征,持续5分钟以上或反复发作需立即就医,发热期间建议监测体温并及时退热。