鼻咽癌中期治愈率约为60%-80%,实际预后与肿瘤大小、淋巴结转移情况、病理分型、治疗方式等因素密切相关。
肿瘤体积越小治愈概率越高,T1-T2期患者5年生存率可达70%以上,局部进展期需结合放化疗综合治疗。
无淋巴结转移者预后较好,出现单侧淋巴结转移时治愈率下降约15%,双侧转移需强化疗联合靶向治疗。
非角化型癌对放疗敏感度较高,角化型癌易发生远处转移,需配合紫杉醇类化疗药物干预。
调强放疗联合顺铂化疗为基础方案,EB病毒DNA阳性患者可增加尼妥珠单抗靶向治疗提升疗效。
规范治疗期间需保证每日优质蛋白摄入,进行吞咽功能训练,定期复查EB病毒抗体与鼻咽镜监测复发。