孩子高烧不退可能与病毒感染、细菌感染、脱水、川崎病等原因有关,可通过物理降温、补液治疗、抗生素治疗、免疫球蛋白治疗等方式干预。
家长需保持孩子多饮水,采用温水擦浴物理降温,体温超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、小儿退热栓等药物,持续高热需就医排查流感病毒等病原体。
家长需观察是否伴随咽痛、耳痛等症状,血常规提示细菌感染时需使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素分散片等抗生素,严重感染需静脉用药。
家长需每2小时补充口服补液盐,监测尿量及精神状态,出现嗜睡或尿少时需急诊静脉补液,可配合使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等调节电解质紊乱。
持续5天以上高热伴草莓舌、皮疹等症状需警惕,确诊后需住院注射丙种球蛋白,配合阿司匹林肠溶片预防冠状动脉病变,后期需定期心脏超声随访。
建议家长记录发热时间曲线,避免过度包裹衣物,体温反复超过3天或出现抽搐、皮疹等预警症状时须立即儿科急诊就诊。