呼吸窘迫综合征是一种以进行性呼吸困难和低氧血症为特征的临床综合征,主要分为新生儿呼吸窘迫综合征和急性呼吸窘迫综合征两类。
因早产儿肺表面活性物质缺乏导致肺泡塌陷,表现为出生后不久出现的呼吸急促、呻吟及发绀,需通过气管插管给予外源性肺表面活性物质治疗。
由严重感染、创伤等引发肺泡毛细血管膜损伤,典型症状为呼吸频率增快、顽固性低氧血症,需机械通气联合俯卧位通气改善氧合。
共同病理基础为肺泡-毛细血管屏障破坏,导致肺水肿和透明膜形成,影像学可见双肺弥漫性渗出影,血气分析显示氧合指数显著降低。
新生儿与孕周不足相关,成人常见诱因包括脓毒症、误吸和胰腺炎,需加强原发病防治并密切监测呼吸功能变化。
出现不明原因呼吸困难时应立即就医,治疗期间需严格限制液体摄入并保证营养支持,康复阶段可进行循序渐进的呼吸功能锻炼。