突发性耳聋主要表现为72小时内突然发生的单侧或双侧听力下降,常伴随耳鸣、耳闷或眩晕,需与梅尼埃病、中耳炎、听神经瘤等疾病鉴别。
纯音测听显示感音神经性聋,骨导气导均下降且以高频为主,言语识别率显著降低,需排除传导性耳聋。
内听道MRI可排除听神经瘤等占位病变,颞骨CT有助于鉴别中耳炎、耳硬化症等结构异常。
伴眩晕者需进行眼震电图和冷热试验,与前庭神经炎、梅尼埃病等眩晕疾病相区分。
检测血糖血脂、凝血功能及病毒抗体,排除糖尿病、高脂血症或病毒感染导致的耳蜗微循环障碍。
突发性耳聋确诊后需立即开始激素、改善微循环等综合治疗,避免摄入高盐高脂饮食,保证充足睡眠以促进内耳修复。