重症肺炎可通过氧疗支持、抗生素治疗、糖皮质激素应用、机械通气等方式治疗。重症肺炎通常由细菌感染、病毒感染、免疫抑制、基础疾病加重等原因引起。
低氧血症患者需立即给予鼻导管或面罩吸氧,维持血氧饱和度超过90%,严重者需采用高流量氧疗或无创通气。
细菌性肺炎需根据病原学检查选用敏感抗生素,常用药物包括莫西沙星、头孢曲松、哌拉西林他唑巴坦,疗程通常持续7-10天。
对于炎症反应剧烈者可使用甲泼尼龙,有助于减轻肺损伤,但需严格掌握适应症并监测血糖和感染指标变化。
出现呼吸衰竭时需气管插管,采用小潮气量保护性通气策略,必要时实施俯卧位通气或体外膜肺氧合支持。
治疗期间需加强营养支持,选择高蛋白易消化食物,病情稳定后尽早进行呼吸康复训练,定期复查胸部影像学。