胆脂瘤型中耳炎术后复发表现主要有耳道流脓、听力下降、耳痛、耳鸣等症状,严重时可伴眩晕或面瘫。
术后复发常见脓性分泌物,可能带有血丝或异味,与中耳腔感染或胆脂瘤残留有关,需进行耳内镜检查明确。
传导性耳聋加重提示听骨链再次受损,感音神经性耳聋可能提示内耳受累,需完善纯音测听和颞骨CT评估。
持续钝痛或阵发刺痛可能继发急性中耳炎,伴搏动性疼痛需警惕颅内并发症,必要时行MRI排除硬膜外脓肿。
高频耳鸣伴旋转性眩晕提示迷路瘘管形成,需进行前庭功能检查,严重眩晕可能合并化脓性迷路炎。
术后应定期复查耳内镜和听力检查,避免用力擤鼻及耳道进水,出现上述症状需及时返院行颞骨三维重建CT检查。