败血症不能输血吗
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败血症不能输血吗
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败血症患者输血需谨慎评估，多数情况下可以输血，但需根据感染控制情况、凝血功能、血红蛋白水平等综合判断。
1. 感染控制
活动性败血症未控制时输血可能加重炎症反应，需先进行抗感染治疗，待血培养转阴后评估输血必要性。
2. 凝血功能
败血症常合并凝血障碍，输血前需检测凝血指标，严重弥散性血管内凝血时需优先纠正凝血异常。
3. 贫血程度
血红蛋白低于70g/L或伴有器官缺血表现时可考虑输血，但需采用去白细胞红细胞悬液减少免疫反应。
4. 容量管理
输血需严格计算液体出入量，避免加重脓毒症相关肺水肿，必要时联合利尿剂使用。
败血症患者输血需在重症监护下进行，同时加强营养支持，维持水电解质平衡，密切监测生命体征变化。
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