地中海贫血是一种先天性遗传病,主要由血红蛋白合成基因缺陷导致,父母携带异常基因可能遗传给子女。
地中海贫血属于常染色体隐性遗传病,若父母双方均为携带者,子女有较高概率患病。基因检测可明确诊断,孕期产前筛查有助于早期干预。
α或β珠蛋白基因突变导致不同类型地中海贫血,α型多见于东南亚,β型高发于地中海地区。突变类型决定疾病严重程度。
该病在疟疾流行地区基因携带率较高,因异常血红蛋白可抵抗疟原虫,形成自然选择优势。我国两广、福建为高发区。
极少数病例可能由后天造血干细胞突变引起,但非常罕见。典型地中海贫血均为先天遗传所致,需与缺铁性贫血等后天性疾病鉴别。
地中海贫血患者需定期监测铁过载情况,避免含铁量高食物,重度患者需规范输血和祛铁治疗。