肺不张患者确实容易发生感染,主要与气道分泌物滞留、免疫功能下降、基础疾病加重、医源性操作等因素有关。
肺不张时支气管阻塞导致痰液积聚,成为细菌培养基。可通过体位引流、雾化吸入氨溴索等祛痰药物改善,必要时行支气管镜吸痰。
长期肺不张影响局部免疫防御,增加肺炎链球菌感染风险。建议接种肺炎疫苗,营养不良者需补充蛋白质和维生素A。
慢性阻塞性肺病或肺癌引起的肺不张,可能合并铜绿假单胞菌感染。需针对原发病治疗,严重感染时可使用哌拉西林他唑巴坦。
气管插管或机械通气可能导致呼吸机相关肺炎。操作需严格无菌,疑似感染时经验性使用亚胺培南西司他丁钠。
肺不张患者应保持环境通风,每日进行呼吸训练,监测体温和痰液性状变化,出现黄脓痰或发热需立即就医。