肺积水可能由心力衰竭、肺部感染、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起,可通过利尿治疗、抗感染治疗、原发病控制等方式缓解。
心脏泵血功能减退导致肺静脉压力升高,液体渗入肺泡。表现为呼吸困难、夜间阵发性咳嗽。治疗需限制钠盐摄入,使用呋塞米、螺内酯等利尿剂减轻液体潴留。
肺炎或结核等感染引发炎症反应,血管通透性增加。伴随发热、咳黄痰。需根据病原体选择头孢曲松、莫西沙星等抗生素,结核患者需规范抗结核治疗。
肺癌或转移瘤阻塞淋巴管或直接侵犯胸膜。多见咯血、消瘦。需针对肿瘤类型采用化疗药物如顺铂、培美曲塞,或局部胸腔灌注治疗。
肝硬化或肾病综合征导致血浆胶体渗透压下降。出现全身水肿、腹水。需补充人血白蛋白,同时治疗原发病如使用糖皮质激素控制肾病。
日常需监测体重变化,限制每日饮水量,出现气促加重应及时就医复查胸部影像学。