脑梗能否彻底治好取决于梗死范围、治疗时机及康复情况,多数患者通过规范治疗可显著改善症状,但部分神经功能缺损可能遗留。
1. 治疗时机:发病4.5小时内静脉溶栓或24小时内取栓治疗可最大限度恢复血流,减少脑组织损伤。常用溶栓药物包括阿替普酶、尿激酶、替奈普酶。
2. 梗死范围:腔隙性梗死预后较好,大面积半球梗死常遗留偏瘫等后遗症。需配合丁苯酞软胶囊、依达拉奉注射液等神经保护剂治疗。
3. 康复训练:发病后2周开始系统康复,包括运动疗法、作业疗法、言语吞咽训练,有助于促进神经功能代偿。
4. 二级预防:长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片抗血小板,配合阿托伐他汀钙片调脂稳定斑块,降低复发风险。
建议低盐低脂饮食,控制血压血糖,定期复查颈部血管超声,坚持康复锻炼可提高生活质量。