呼吸道阻塞可能引发窒息、缺氧性脑损伤、心肺功能衰竭甚至死亡,常见原因包括异物吸入、喉头水肿、肿瘤压迫及慢性阻塞性肺疾病。
完全性阻塞导致气体交换中断,5分钟内可能因严重缺氧导致意识丧失。需立即采用海姆立克急救法或环甲膜穿刺解除梗阻。
血氧饱和度低于70%持续3分钟即可造成不可逆神经元坏死。表现为认知障碍或运动功能障碍,需高压氧舱治疗配合神经营养药物如胞磷胆碱、鼠神经生长因子。
慢性阻塞引发肺动脉高压,右心室负荷增加最终导致肺源性心脏病。需使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、糖皮质激素如布地奈德改善通气。
严重缺氧引发全身炎症反应综合征,需ICU监护下的机械通气和ECMO支持。常见继发急性肾损伤需连续性肾脏替代治疗。
建议定期进行肺功能检查,避免卧位进食,哮喘患者随身携带速效支气管扩张剂,出现犬吠样咳嗽或三凹征立即急诊就医。