急性间质性肺炎通常不会传染。该病属于非感染性肺损伤,主要与自身免疫异常、药物反应、环境暴露等因素有关,需通过胸部CT和肺功能检查确诊。
急性间质性肺炎的发病机制涉及肺泡上皮细胞损伤和肺间质纤维化,常见诱因包括长期接触粉尘、某些化疗药物或结缔组织病活动期。
确诊需结合高分辨率CT显示磨玻璃影和牵拉性支气管扩张,肺功能检查可见限制性通气障碍,部分患者需经支气管镜肺活检明确病理类型。
早期大剂量糖皮质激素冲击治疗是关键,重症患者需联合免疫抑制剂如环磷酰胺,呼吸衰竭时须采用无创通气或ECMO支持。
约60%患者在发病后2-6个月内出现呼吸功能恶化,生存期超过5年者不足30%,康复期需持续进行肺康复训练和氧疗。
患者应避免接触刺激性气体,定期监测肺功能变化,保持适度有氧运动有助于延缓肺纤维化进展。