过敏性鼻炎患者约有三分之一可能发展为哮喘,概率主要与遗传因素、过敏原暴露程度、鼻部炎症控制情况、合并其他过敏性疾病等因素有关。
有过敏性疾病家族史者哮喘转化率较高,建议定期进行肺功能监测,可使用孟鲁司特钠、氯雷他定、布地奈德鼻喷雾剂等药物控制症状。
长期接触尘螨花粉等过敏原会加重气道高反应性,需进行环境控制联合免疫治疗,常用药物包括糠酸莫米松、西替利嗪、奥马珠单抗。
未规范治疗的持续性鼻黏膜炎症可导致下呼吸道受累,表现为夜间咳嗽和胸闷,需使用氟替卡松、氮卓斯汀、异丙托溴铵等药物综合干预。
同时患有湿疹或食物过敏者更易出现气道重塑,建议进行过敏原筛查并避免触发因素,必要时采用白三烯受体拮抗剂进行预防性治疗。
建议过敏性鼻炎患者坚持鼻腔冲洗,避免接触已知过敏原,每半年复查一次呼吸功能,出现气促症状时及时就诊呼吸科。