糖尿病足内科基础治疗方法主要有血糖控制、创面处理、感染管理和改善循环。
1、血糖控制
严格监测并调整降糖方案,可遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲或胰岛素等药物,将糖化血红蛋白控制在7%以下。
2、创面处理
采用清创术清除坏死组织,配合藻酸盐敷料或银离子敷料促进愈合,每日评估创面情况。
3、感染管理
根据药敏结果选用头孢呋辛、克林霉素等抗生素,深部感染需联合用药,疗程通常持续2周以上。
4、改善循环
使用贝前列素钠、西洛他唑等扩血管药物,配合间歇充气加压治疗,增加患肢血液灌注。
患者需每日检查足部皮肤状况,穿着减压鞋具,避免赤足行走,发现红肿破溃及时就医。