羊水栓塞是分娩过程中羊水及其内容物进入母体血液循环引发的急性过敏反应综合征,属于产科罕见但凶险的并发症,主要表现为突发呼吸困难、低血压休克及凝血功能障碍。
羊水中的胎脂、胎粪等物质通过子宫创面进入母体循环,触发全身炎症反应及凝血系统激活,导致多器官功能衰竭。
高龄产妇、胎盘早剥、宫缩过强、剖宫产等情况可能增加风险,但半数患者无明确诱因。
典型表现为产程中突发寒战、呛咳、紫绀,继而出现难以纠正的低血压、产后大出血及意识丧失。
需立即进行心肺复苏、纠正凝血功能紊乱,必要时行子宫切除术,死亡率超过60%,幸存者可能遗留神经系统后遗症。
该病起病急骤且无法预测,建议分娩时选择具备急救条件的医疗机构,出现异常症状需即刻启动多学科抢救。