小细胞未分化癌的高危人群主要有长期吸烟者、接触致癌物职业暴露者、有家族肿瘤病史者以及免疫功能低下者。
烟草中的亚硝胺等致癌物可导致支气管上皮细胞恶性转化,每日吸烟量超过20支且烟龄超过20年者风险显著增加。
长期接触石棉、砷化合物、镍铬等工业致癌物的矿工、焊工、化工人员,致癌物通过呼吸道沉积诱发细胞突变。
存在RB1或TP53等抑癌基因突变家族史者,遗传缺陷会加速细胞异常增殖,需定期进行低剂量CT筛查。
HIV感染者或器官移植后使用免疫抑制剂人群,免疫监视功能下降导致恶性细胞逃逸,可考虑PD-1抑制剂预防。
建议高危人群每年进行胸部CT检查,戒烟并避免二手烟暴露,职业防护需配备专业防尘口罩,出现持续咳嗽、咯血等症状应及时就诊。